Tato kapitola se týká preventivních a podpůrně léčebných prostředků.
Atopický ekzém je onemocnění s velkou variabilitou projevů - od akutních stádií (zánětlivé pupínky a puchýřky, mokvání, stroupky) až po chronická stádia (zhrubnutí, barevné změny, olupující se plochy). Nepříjemné jsou tzv. krusty, které rozpraskávají. (Speciálním případem je pak infikovaný ekzém- ten je zmíněn v 7. díle - viz odstavec "Komplikace").
Mokvavé plochy vysušujeme obklady např. 3% borovou vodou, Jarischovým roztokem, slabým roztokem hypermanganu, atd. Studený obklad se přikládá jen na několik minut, pak se nechává tekutina s povrchu kůže odpařit. Tento postup se po 15 minutách opakuje. Moderní a komfortnější formou je aplikace ve formě aerosolového spraye (postřik, rosení), dostupné jsou spraye s obsahem zklidňujících termálních vod.
Rozsáhlé mokvající plochy koupeme v bylinných odvarech (černý čaj, řepík, dubová kůra, atd.), v odvarech z pšeničných otrub, škrobu, lze zkusit minerální koupele z mořské (příp.lázeňské ) soli, atd.
Na mokvající místa nikdy nedáváme mastné krémy, mastné masti a oleje!
Když mokvání odezní, aplikujeme vhodná lotia (tekuté emulze) a hydratující krémy typu olej ve vodě (O/W, O/V) Takové krémy jsou také vhodné na akutní projevy atopického ekzému typu červené pupínky, puchýřky, červené skvrny, atd. Těchto hydratujících krémů je na trhu celá řada, jmenujme například A-derma EXOMEGA krém, BIODERMA Atoderm PP balzám, Eucerin Omega 12%, a další. Patří sem i hydrofilní lékárenské základy (Ambiderman, atd.) Ke zmírnění zánětu můžete také použít léčebné pasty - například zinková pasta; kromě zinku je též oblíbenou součástí léčebných past ichtamol, který má protizánětlivé účinky a též tlumí svědění (Ichtyo care kosmetika, I care kosmetika, atd.). Pasty mají příznivé zklidňující účinky, ale mohou i přesušovat. Proto se používají jen na ekzémová ložiska a ne k běžnému promazávání.
Pro chronická ložiska, zhrublá, suchá místa, která se mohou olupovat se pak hodí mastnější - lipofilní přípravky (typu voda v oleji , V/O nebo též w/o - např. Menalind derm krém, lipofilní jsou i mastné lékárenské základy jako vazelína (pro ekzematiky je vhodnější žlutá vazelína, naváží vám ji v lékárně a není to drahé), Synderman, Pontin, atd.. I u chronických stavů lze použít léčebné pasty, jako přísady se užívají kamenouhelný dehet, dehtová tinktura či ichtamol ve formě mastí. Působí protizánětlivě a protisvědivě, avšak špiní, mají dehtový zápach a některé pacienty dráždí.
Když máme menší urputné, chronické, hrubé ložisko, můžeme použít okluzivní zábal. To znamená, že se nanese mast na ložisko, zakryje proužkem igelitové fólie a zaváže obvazem a nechá se 20 minut působit, aby se umožnilo účinné masti proniknout do hlubší vrstvy. To se opakuje 2 x denně.
Kůže ekzematika, neschopná účinně vázat vodu, se snadno vysušuje, je dráždivá a zranitelná. Proto je třeba šetrná hygiena (včetně častého stříhání nehtů, aby se do porušené kůže nezanesla infekce). Klasická mýdla ani koupelové pěny se u atopického ekzému neužívají, vhodná jsou hypoalergenní tekutá mýdla (tzv. syndety) nebo hypoalergenní šampony či sprchové gely (Bioderma, A-derma, atd.), bez parfemace, s neutrálním nebo lehce kyselým pH. Do koupele lze přidávat sprchové léčebné oleje (Balneum Hermal, Oilatum, Linola, atd.).
U dětí se osvědčilo "pravidlo tří minut". Koupel či sprcha do 3 minut (voda nemá být příliš teplá), pak kůži zlehka a šetrně osušíme a do 3 minut promažeme vhodným kosmetickým přípravkem. Optimální frekvence koupání dítěte je pak ob 3 dny.
Autor článku: Věra
Počet zobrazení článku: 36374
Diskuse ke článku: Atopický ekzém VI. - Lokální léčba atopického ekzému
Obecné články o problematice potravinové alergie a potravinové intolerance
Všechny články sekce: Články alergie