Název: Re: perníčky - autor: Denisa Janebová Ze dne: 18.09.2004
Ahoj Andy,to jsem ráda,že jsi se mi aspoň ty ozvala.Nevím,co je s Lenkou,ale vůbec nereaguje,ani na emaily ani tady.Doufám,že se jí nic zlého nestalo.Na ty perníčky se podívám.Já jsem zase teď koupila v Hypernově v úseku,kde mají dobroty pro diabetiky od firmy Altis Kolín-Dianella Ring-jsou to extrudovaná kukuřičná kolečka v čokoládě z tuku,takže v tom není ani mléko ani vejce,dětem to moc chutná,hned to snědly.Je toho jen 25g,ale stojí to jen 8 kč,tak to zkus Nikolce koupit.Je to ještě sypané kokosem,tak to nevím,jestli to Niky může.A pak jsem tam ještě koupila od firmy Canto-Cracker Méďa,je v tom jen pšeničná mouka,bramborové vločky,rostlinný olej a sůl a je to bez chemických barviv a konzervačních látek,tak to naše děti můžou.Jinak v lékárně jsem koupila místo těch Kosmíků šumivé tablety Lactovita,jsou docela dobré,občas mu dávám 1/4 tablety.Je to pro děti od 3 let.Jak jsi psala kvůli těm jogurtům,tak já mám stejnou zkušenost u nás ve Zdravé výživě.Když jsem kupovala Štěpánkovi ty sójové dezerty,po kterých sice pak měl rovněž ekzémy,ale až za nějakou dobu.Také se paní rozčilovala,proč jich chci tolik a musela mi je napříště objednávat a také se mi stalo,že jim třeba vůbec nepřišly.To člověka pěkně naštve,když kvůli tomu jede do města,projede jízdenky a jde s prázdnou domů,takže já se už ničemu nedivím a chápu tě.Nebo,když si objednám margarín Provamel Bio,to je to samé,pořád mi říkají,že přijde ve středu a když tam ve středu přijdu,tak mi třeba řeknou,že jim nepřišel,že mám přijít příští týden ve středu,jim to je úplně jedno,že se tam kvůli tomu člověk žene.Taky mě pěkně se... A teď ti napíšu něco z knížky o potravinové alergii.Mohl by vás zabít polibek?U lidí s těžkými alergiemi na potraviny-u lidí "mimořádně citlivých",jak říkají lékaři-stačí i mikroskopické množství potravy k tomu,aby vyvolalo velmi závažnou reakci.Příčinou může být i nepatrná nečistota,jež ulpí na špatně umytém hrnci,nebo nepatrné množství potraviny,která zůstane na pracovní desce nebo na grilu.K vražednému polibku téměř došlo přinejmenším ve dvou případech.Mladý muž alergický na ryby políbil svou přítelkyni krátce poté,co snědla pečenou makrelu.Následky si vyžádaly okamžitý lékařský zásah.V jiném případě políbila malého chlapce jeho teta,která předtím snědla sáček burských oříšků.Zapomněla,že chlapec je na aršídy alergický,a zděsila se,když spatřila,jak během několika okamžiků jeho rty a obličej v důsledku alergické reakce otekly.Obě tyto reakce představují mimořádný příklad alergie na potraviny vyvolané protilátkami IgE,jednoho z klasických alergických onemocnění.Tento druh reakce nastává obvykle bezprostředně po požití potraviny:nejprve postihuje rty,jazyk a ústa a často rovněž hltan.Ve své lehčí podobě se alergie vyvolané IgE protilátkami projevují brněním nebo svěděním úst,někdy je provází mírný otok rtů,sliznice úst a obličeje.Závažnější reakce způsobují výrazný otok rtů,jazyka a hltanu.Obojí nazýváme místní (lokální)reakcí,protože postiženy jsou ty oblasti,které jsou s potravinou v přímém kontaktu.Pokud je otok jazyka silný,pak se také často vyskytují i příznaky ve vzdálenějších oblastech těla vyvolané alergeny,které pronikly do krevního oběhu.tomu říkáme SYSTÉMOVÁ REAKCE,protože zasahuje organismus jako celek.Pro systémovou alergickou reakci se rovněž používá název ANAFYLAXE.Pokud je natolik silná,že způsobí kolaps,jedná se o ANAFYLAKTICKÝ ŠOK.Je důležité znát jeho příznaky,protože může postiženého velice rychle zahubit.Rozpoznáme-li jeho příznaky včas a zareagujeme-li na ně správně,můžeme úmrtí odvrátit.ANAFYLAKTICKÝ ŠOK je nejobávanější ze všech alergických reakcí na potraviny.Jelikož může způsobit i smrt,musí se mít mnoho alergiků nebo jejich rodičů neustále na pozoru,aby se vyvarovali konzumace takového jídla,které by jim přivodilo problémy.Naštěstí těmito těžkými formami potravinových alergií trpí poměrně málo lidí.Jedním z důvodů,proč lékaři neradi volně používají pojem "potravinové alergie" pro označení neschopnosti snášet některé potraviny,je to,že skutečná alergie na potraviny vyvolaná protilátkami IgE může být velice nebezpečná.Osoby,které trpí skutečnou alergií na potraviny,vyžadují určitý ohled (například od personálu kantýn nebo číšníků).Věci rozhodně nepomáhá,když tisíce jiných lidí o sobě rovněž prohlašují,že mají "alergii na potraviny",a přitom trpí takovými potížemi,jako jsou třeba bolesti hlavy nebo průjem,což jsou problémy jistě nepříjemné,avšak život neohrožující.Většina potravinových alergií začíná v dětství.Známé jsou však také případy dospělých,u nichž se náhle vyvinula alergie na nějakou potravinu,například na kravské mléko nebo na sezamová semínka,ačkoli je předtím konzumovali bez problémů.Nikdo nemá alergickou reakci již při prvním kontaktu.Naprosto nezbytné je úvodní setkání,kterým se imunitní systém senzibilizuje.Avšak tento první kontakt se může uskutečnit již před narozením (prostřednictvím molekul potravin,jež proniknou do plodu z matčiny krve) nebo během kojení(molekulami mateřského mléka),takže dítě někdy může reagovat alergicky již při prvním požití potraviny.Z tohoto důvodu se také dnes ženám nedoporučuje jíst v těhotenství arašídy,protože jsou zdrojem silných alergenů.Vývoj potravinové alergie se může ubírat různými cestami:-většina postižených(za předpokladu,že konzumuje stejné množství potravy)reaguje pokaždé stejně:má lehkou,střední nebo těžkou reakci.-některé děti ze své alergie "vyrostou",zejména v případě alergie na mléko(80% dětí) nebo na vejce(50% dětí).Avšak odpor k potravině může z pochopitelných důvodů i nadále přetrvávat vinou nepříjemných předchozích zážitků při konzumaci.-malý počet postižených má poprvé jen mírnou reakci(například svědění nebo brnění úst),ale poté jsou jejich potíže stále horší a horší.Toto zhoršování může být někdy velmi rychlé,je dokonce možné,i když vzácné,že již druhá alergická reakce na potravinu má podobu smrtelného,nebo téměř smrtelného anafylaktického šoku.Proto je v případě potravinových alergií nejlepší taktikou se dotyčné potravině vyvarovat.LÉČBA:URGENTNÍ LÉČBA-Nezapomeňte,že okamžitá léčba v nemocnici je nezbytná,přestože se podala injekce adrenalinu.Někdy to vypadá,že se těžkou alergickou reakci podařilo překonat,ale příznaky se vrátí o čtyři až osm hodin později.Proto byste měli zůstat v nemocnici několik hodin.Několik lidí už zbytečně zemřelo jenom proto,že odešli z nemocnice předčasně.BĚŽNÁ LÉČBA-V současné době lze potravinovou alergii léčit pouze úplným vyloučením příslušné potraviny z jídelníčku a slovo ÚPLNÝ je zde míněno naprosto bezpodmínečně.V tomto případě se totiž jedná o otázku života a smrti.U nevelkého počtu citlivých jedinců s potravinovou alergií stačí k vyvolání akutní reakce pouhé vdechnutí molekul potraviny z ovzduší.U těchto lidí může vyvolat alergickou reakci i to,když někdo v jejich blízkosti otevře nádobu s arašídovou pomazánkou nebo balíček burských oříšků.Podobně může u citlivých jedinců zapůsobit zápach rybího trhu nebo pára unikající při vaření ryby nebo zeleniny.To je jistě znepokojivé,ale na druhou stranu nás může uklidnit fakt,že nikdo dosud nepopsal smrtelné reakce vyvolané vzdušným alergenem z potravy.Pokud jste prodělali systémovou reakci(anafylaxi),měli byste pro případ nevědomého požití nevhodného jídla s sebou nosit injektor s adrenalinem.Dbejte na to,abyste věděli,jak ho správně používat.Výzkumy prokázaly,že zácvik některými lékaři a zdravotnickými pracovníky má k dokonalosti daleko.Pacientům trpícím kromě systémové reakce na potravinu také otoky krku nebo astmatem může být užitečný inhalátor s adrenalinem.Měli by jej použít jako doplněk adrenalinové injekce.Při pravé potravinové alergii nás léky chrání bohužel jen omezeně.Kromoglykát sodný,který brání vyplavení histaminu z žírných buněk,sice může citlivost snížit,ale riziko v případě,že nezabere,daleko převyšuje výhody.Výjimkou z tohoto pravidla jsou těžké případy,například potravinové alergie vyvolané protilátkami IgE nebo opožděné reakce v podobě průjmu.Pro osoby s těmito problémy bývá život velice těžký,zejména když se v pravidelných intervalech vyvíjejí nové alergie.Uváženým použitím kromoglykátu sodného lze jejich stávající potíže často zmírnit a zpomalit rychlost vzniku potíží nových.Přesto je nutné se podezřelým potravinám vyhýbat,i když reakce na jejich náhodné požití nejsou tak těžké.Některým lidem s těmito problémy zřejmě prospívá také léčba zaměřená na zlepšení střevní flóry,ale jasné důkazy pro to nemáme.STAVY PODOBNÉ POTRAVINOVÝM ALERGIÍM-Příznaky,jež se velice podobají skutečné potravinové alergii,vyvolávají dvě různá onemocnění:nepravá potravinová alergie a otrava histaminem.NEPRAVÉ POTRAVINOVÉ ALERGIE se účastní žírné buňky,avšak bez alergické reakce.Její příčinou jsou látky obsažené v potravě,které mohou ovlivnit žírné buňky přímo.Některé z těchto látek se vážou na receptory pro IgE na povrchu žírných buněk a způsobují jejich degranulaci.Jedná se vlastně o zkříženou imunitní reakci.Příznaky nepravé potravinové alergie jsou nerozpoznatelné od skutečné alergie na potraviny,protože vše pracuje na stejném principu-z žírných buněk se uvolňuje histamin.Není však známo,že by tato reakce někoho usmrtila.Nepravá potravinová alergie se obecně považuje za méně častou než skutečná alergie na potraviny.Z neznámých důvodů jsou někteří lidé mnohem náchylnější k nepravé potravinové alergii než ostatní.Kožní testy jsou obvykle pozitivní,nedokážou však odlišit nepravou potravinovou alergii od skutečné alergie vyvolané IgE protilátkami.Tyto dvě reakce může rozlišit speciální krevní vyšetření.Jedinou možnou léčbou je vynechání potraviny.Mezi obvyklé viníky patří fazole,jahody,rajská jablka,ryby,vepřové maso,čokoláda,vaječný bílek a tartrazin(potravinářská žluť).Žírné buňky mohou být přímo ovlivněny trávícími enzymy,které obsahuje papája nebo ananas.OTRAVA HISTAMINEM je další reakce,která může připomínat pravou potravinovou alergii.Ryby,například makrela nebo tuňák,mohou při nesprávném skladování před požitím obsahovat velké množství histaminu jako následek činnosti bakterií.Histamin zůstane histaminem-ať už pochází z žírných buněk,nebo z konzumovaných potravin-,takže ryba vyvolá silnou a nepříjemnou reakci.Říka se jí ANAFYLAKTOIDNÍ ŠOK,aby se odlišila od skutečného anafylaktického šoku.Tato reakce může být smrtelná,proto se vyhýbejte rybám,které mají mírně změněnou barvu a ostře pálivou nebo kovovou pachuť.Pokud sníte jedno sousto,můžete být klidní,svou roli hraje zkonzumované množství.Histamin obsahují také další jídla-například dobře vyzrálé sýry-,ale v daleko menším množství.Většina lidí může tyto potraviny běžně jíst,neboť histamin se rozloží v játrech.Někteří lidé však zřejmě mají sníženou schopnost histamin rozkládat a mohou mít po požití těchto jídel vážné potíže.Může se u nich objevit chronická kopřivka nebo mají jiné příznaky.V takovém případě je dobré vyzkoušet dietu s nízkým obsahem histaminu.Tak to je vše.Zatím ahoj Denisa.A Leni,co je s tebou?Ozvi se .